¿Qué es la "painsomnia"?
"Painsomnia" es un término que se usa para describir diferentes tipos de insomnio relacionado con el dolor. Aunque el término "painsomnia" no es técnicamente un término médico, sino que ha surgido principalmente de los propios pacientes a través de las discusiones en las redes sociales1, los que lo padecen lo sienten como algo muy real.
Combinando las palabras "dolor" ("pain") e "insomnio" en inglés (un trastorno por el cual las personas tienen dificultades para conciliar el sueño y permanecer dormidas), resume el círculo vicioso que podemos sentir por la noche cuando el dolor nos mantiene despiertos.
La sensación de dolor (dolor, ardor, hormigueo) estimula los nervios.
Esto activa el cerebro.
Como resultado, las personas no pueden relajarse y permanecen despiertas por el dolor y la ansiedad.
Como el sueño ayuda a sanar el cuerpo, la "painsomnia" puede empeorar las enfermedades crónicas y dificultar la recuperación de ciertas experiencias, como una operación dolorosa.
En función de las posibles causas, los pacientes pueden:
Sentir un dolor que aparece y desaparece.
Sentir oleadas de dolor durante toda la noche.
Sufrir toda la noche con dolor e insomnio.
"Painsomnia", mezcla de dolor e insomnio: por qué el dolor y los malestares corporales pueden empeorar de noche
Las molestias y los dolores corporales ya son suficientemente malos durante el día. Pero incluso si el cuerpo solo duele por la noche, esto puede privarte del descanso que tanto necesitas y, a veces, convertirse en una pesadilla.
La "painsomnia" puede impedirte conciliar el sueño, o despertarte bruscamente si lo consigues. Dado lo importante que es el sueño para nosotros, comprender las causas de tu malestar y reducirlo puede ser muy útil.
Si crees que sufres de "painsomnia", no eres el único. Según la Fundación Nacional del Sueño, uno de cada cinco estadounidenses sufre dolor crónico, y uno de cada cuatro de ellos también tiene un trastorno del sueño2.
En este artículo, explicaremos por qué el dolor a veces es peor por la noche, así como los diferentes tipos de dolor nocturno que puedes experimentar. La buena noticia es que también te daremos consejos útiles para ayudarte a dormir mejor por la noche. Como siempre, habla con tu médico si tienes preguntas o dudas sobre tu sueño.
Por qué el dolor puede empeorar por la noche
Hay muchas razones por las que puedes sentir calambres musculares o dolores corporales solo por la noche. Entre las causas habituales de dolor nocturno se incluyen:
Niveles hormonales: la producción de la hormona antiinflamatoria cortisol desciende a su punto más bajo hacia medianoche, por lo que podrían aumentar los malestares de ciertas dolencias3
Posición para dormir: permanecer en una posición toda la noche puede hacer que tus articulaciones se pongan rígidas. Por otra parte, dormir boca abajo puede sobrecargar la espalda4.
Temperatura corporal: el dolor musculoesquelético inflamatorio puede responder bien al calor5, pero los expertos también recomiendan mantener el dormitorio fresco por la noche para ayudar a conciliar el sueño6. En síntesis: ¡el equilibrio es importante!
Esclerosis múltiple: los síntomas que incluyen fatiga, cosquilleo y rigidez muscular pueden ser comunes para las personas con esta afección7
Artritis: esta puede ser una razón común para la hinchazón y el dolor articular por la noche, especialmente cuando se trata de artritis reumatoide8
Tipos de dolores corporales y síntomas por la noche
Hay distintos tipos de malestares y dolores que pueden provocar "painsomnia":
Dolor de los nervios
También conocido como neuropatía, el dolor nervioso puede sentirse por la noche como una sensación de ardor, cosquilleo u "hormigueo"9. Puede ser causado por una lesión en un solo nervio, como en el caso del síndrome del túnel carpiano, o en un grupo de nervios.
Los cambios en la temperatura corporal también son una posible causa de dolor nervioso, porque los expertos creen que cuando la temperatura baja por la noche, los nervios dañados pueden interpretar el cambio como dolor u cosquilleo9.
Dolor muscular
El dolor muscular por la noche puede sentirse como un dolor profundo y constante o un dolor agudo aleatorio. El dolor puede ser en todo el cuerpo o en áreas específicas.
Los calambres musculares pueden ser el resultado de lesiones, incluidos problemas de espalda como hernias discales, o afecciones como estenosis espinal y escoliosis (curvatura de la columna vertebral)10. La fibromialgia, una afección de por vida, también puede causar rigidez muscular por la noche11.
Dolor de huesos
El dolor de huesos nocturno suele describirse como un dolor penetrante y profundo que empeora cuando los huesos se mueven.
Nuestros huesos pueden doler por la noche por una gran variedad de razones. Si sufriste una rotura o fractura, o si tienes una infección, seguramente sentirás malestar.
Las deficiencias hormonales, como las debidas a la menopausia, también pueden provocar dolor óseo, o incluso osteoporosis12.
El cáncer de huesos también es una posible causa13, pero ten por seguro que hay muchas explicaciones posibles. Si estás preocupado, asegúrate de consultar a un profesional médico.
Dolor articular
El dolor articular que se siente por la noche puede deberse a enfermedades crónicas como la artritis, que provoca dolor de piernas, caderas y hombros14. Hay muchos tipos de artritis, desde tipos comunes como la reumatoide hasta tipos menos frecuentes como la espondilitis anquilosante, que afecta la columna vertebral.
Durante el día, cuando te mueves, las articulaciones se lubrican con líquido. Por la noche, sin embargo, esta lubricación se ralentiza y las articulaciones pueden hincharse15. Los dolores articulares nocturnos a menudo se sienten molestos, sensibles o rígidos, con sensación de quemazón o punzadas16.
Dolores de cabeza
Hay dolores de cabeza intensos, como la migraña o la cefalea en racimos, que pueden producirse por la noche. Aunque con menos frecuencia, algunas personas experimentan cefaleas hípnicas, también conocidas como "dolores de cabeza despertador". Suelen ser más frecuentes en personas mayores de 50 años, y a menudo despiertan a quienes las padecen aproximadamente a la misma hora cada noche17, de ahí su nombre.
Consejos para tratar el dolor por la noche y tener un mejor descanso nocturno
Es importante que no te sientas desesperanzado si tienes "painsomnia". La buena noticia es que hay muchas maneras de tratar el dolor por la noche, que pueden ayudarte a dormir más y tener un sueño de mejor calidad.
Técnicas de relajación: los ejercicios de respiración simples, lentos y profundos son algunas de las formas más fáciles de tratar de combatir el insomnio relacionado con el dolor, especialmente para los dolores de cabeza. Otros métodos incluyen ejercicios de visualización, o relajación muscular progresiva18. También puedes descubrir que los ejercicios físicos, en el caso de la artritis, pueden ayudar
Horario de sueño regular: intenta acostarte a la misma hora todas las noches y levantarte a la misma hora todas las mañanas, independientemente de lo alterado que esté tu sueño. Esto puede ayudar a ajustar tu reloj corporal interno, mantener unos ritmos circadianos saludables y potenciar tu impulso natural de sueño19.
Comer alimentos que favorezcan el sueño: consumir ciertos alimentos puede aumentar los niveles de triptófano en el organismo, una proteína que ayuda a producir la hormona serotonina, que regula el sueño. Existe evidencia de que determinados alimentos integrales afectan el sueño. Por ejemplo, la leche, el pescado graso, las cerezas y los kiwis se han asociado con efectos beneficiosos sobre los resultados del sueño.20
Colchones y almohadas: intenta evitar presionar las articulaciones asegurándote de que el colchón y las almohadas no sean ni demasiado blandos ni demasiado duros. Considera invertir en un colchón con soporte adicional o almohadas ortopédicas.
Combinación de analgésicos y somníferos: TYLENOL® PM contiene un analgésico y un somnífero, que ayudan a aliviar temporalmente los dolores menores que acompañan al insomnio cuando se usan según las indicaciones. Los comprimidos Simply Sleep y Extra Strength podrían ser una opción útil para conciliar el sueño y aliviar el dolor, respectivamente, para las personas con ciertas afecciones subyacentes, incluida la presión arterial alta.
Preguntas frecuentes
Referencias
- Painsomnia, https://www.sleepfoundation.org/physical-health/painsomnia
- El dolor y el sueño, https://www.sleepfoundation.org/physical-health/pain-and-sleep
- El papel del cortisol en el sueño, https://www.naturalmedicinejournal.com/journal/role-cortisol-sleep
- Presentación de diapositivas: Posiciones para dormir que reducen el dolor de espalda, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/in-depth/sleeping-positions/art-20546852?s=3
- Dolor musculoesquelético, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14526-musculoskeletal-pain
- La mejor temperatura para dormir, https://www.sleepfoundation.org/bedroom-environment/best-temperature-for-sleep
- Síntomas-Esclerosis múltiple, https://www.nhs.uk/conditions/multiple-sclerosis/symptoms/
- Grabovac I, Haider S, Berner C, et al. J Clin Med. 2018;7(10):336. doi:10.3390/jcm7100336. Sleep quality in patients with rheumatoid arthritis and associations with pain, disability, disease duration, and activity (Calidad del sueño en pacientes con artritis reumatoide y asociaciones con dolor, discapacidad, duración de la enfermedad y actividad)., https://www.mdpi.com/2077-0383/7/10/336
- Temperatura y sueño, https://health.clevelandclinic.org/why-is-neuropathy-worse-at-night/
- Sistema musculoesquelético, https://my.clevelandclinic.org/health/articles/12254-musculoskeletal-system-normal-structure--function
- Trastornos del sueño en el síndrome de fibromialgia: relación con el dolor y la depresión, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3691959/
- Osteoporosis, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968
- Dolor óseo inducido por el cáncer, https://www.bmj.com/content/350/bmj.h315.long
- Cómo evitar que las caderas, las rodillas y los hombros doloridos arruinen el sueño, https://health.clevelandclinic.org/how-to-keep-sore-hips-knees-shoulders-from-ruining-your-sleep/
- ¿Por qué me duele la rodilla por la noche?, https://health.clevelandclinic.org/why-do-i-have-knee-pain-at-night/
- el dolor articular, https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17752-joint-pain
- Dolor de cabeza hipnótico, https://pn.bmj.com/content/5/3/144
- Ejercicios de relajación para ayudar a conciliar el sueño, https://www.sleepfoundation.org/sleep-hygiene/relaxation-exercises-to-help-fall-asleep
- ¿Se puede cambiar el ritmo circadiano?, https://www.sleepfoundation.org/circadian-rhythm/can-you-change-your-circadian-rhythm
- Frank S, Gonzalez K, Lee-Ang L, Young MC, Tamez M, Mattei J. Diet and Sleep Physiology: Public Health and Clinical Implications. Neurol. Frontal 2017;8:393. Publicado el 11 de agosto de 2017. doi:10.3389/fneur.2017.00393,
- Evaluación de la vitamina D en la artritis reumatoide y su correlación con la actividad de la enfermedad, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5812075/
- Ácidos grasos omega-3 en la inflamación y las enfermedades autoinmunes, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12480795/
- Guía de suplementos y hierbas para los síntomas de la artritis, https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/supplements-and-vitamins/supplement-and-herb-guide-for-arthritis-symptoms
- Artritis reumatoide, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4924-rheumatoid-arthritis
- Osteoartritis, https://www.arthritis.org/diseases/osteoarthritis
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